Sağlık Verisi Açık Rıza Metni

Veri sorumlusu/satıcı ve organizatör: Ayrı Gezegen Camseyir Terası Kafe Restoran Turizm İnşaat Sanayi Ticaret Limited Şirketi. DOA MOVE, bu etkinlikte kullanılan marka adıdır; ayrı bir tüzel kişi değildir. Adres: Maşukiye Mah. Kartepe Cad. Kır Kahvesi + Seyir Terası No: 179 Kartepe / Kocaeli. MERSİS: 0123091238900001. Vergi dairesi/no: Alemdar Vergi Dairesi / 1230912389. İletişim: [email protected] · +90 549 370 37 19 · KEP: [email protected]. Rutin katılımda alerji, hastalık, ilaç, ameliyat ve kan grubu ayrıntıları istenmez. Acil iletişim kişisinin adı/telefonu, tek başına sağlık verisi değildir. Sağlık durumunu ortaya koyan fiziksel uygunluk beyanı ise özel nitelikli veri değerlendirmesine tabidir.

İsteğe bağlı özel destek talebi, katılımı engelleyen durum nedeniyle iade raporu veya başka gerekli sağlık işlemi için veri türü, amaç ve alıcı önce açıkça belirlenir. KVKK m.6’daki rıza dışı uygun işleme şartı varsa bunun için gereksiz açık rıza istenmez. Sağlık hizmeti sunan yetkili kuruluşun kendi yükümlülükleri ayrıdır.

Yalnız seçim yaptığım ve bu formda belirtilen sağlık bilgisinin, belirtilen destek/iade amacı için yukarıdaki veri sorumlusu tarafından işlenmesine; görev gereği yetkili sağlık personeli ve zorunlu sınırlı operasyon personelinin erişmesine açık rıza veriyorum. Bu seçim genel hastalık geçmişimi toplamaya, reklam kullanımına veya sponsorlarla paylaşmaya izin vermez. Veri/amaç alanları boşsa bu beyan kullanıma alınmaz.

İlgili kişinin adı-soyadı ve katılım numarası: ____________________. İşlenecek somut sağlık bilgisi/belge: ____________________. İşleme amacı: ____________________. Erişecek/aktarılacak kişi veya kuruluş: ____________________. Gerekli ise çocuğun adı ve veli/yasal temsilci: ____________________. Seçim: [ ] Açık rıza veriyorum [ ] Açık rıza vermiyorum. Tarih ve imza/elektronik onay: ____________________. Hiçbir seçenek önceden işaretlenmez.

Amaç için gerekli sağlık verileri kural olarak etkinlikten 90 gün sonra silinir; başka geçerli hukuki sebebe dayalı zorunlu kayıtlar sınırlı erişimle ilgili süre boyunca korunur. Hakemler tanı/rapor ayrıntısını görmez, yalnız gerekli katılım/durdurma sonucunu öğrenir. Acilde yetkili sağlık kuruluşuna aktarım uygun hukuki sebebe dayanır. Rıza [email protected] üzerinden ileriye etkili geri alınabilir. Gerekli olmayan sağlık bilgisine izin vermemek temel üyeliği engellemez.